Nevşehir Hacı Bektaş Veli Üniversitesi Bilgi Paketi

Programlar Hakkında Bilgi

SAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU / TDS 107 - TIBBİ DOKÜMANTASYON VE SEKRETERLİK

Kodu: TDS 107 Adı: TIBBİ DÖKÜMANTASYON I Teorik+Uygulama: 2+0 AKTS: 3
Sınıf/Yarıyıl 1 / Güz
Ders Düzeyi Önlisans
Ders Türü Zorunlu
Bölümü TIBBİ DOKÜMANTASYON VE SEKRETERLİK
Ön Koşul Dersleri Yok
Öğretim Sistemi Örgün
Ders Süresi 14 Hafta
Öğretim Elemanı NURDAN DEMİR (nurdandemir@nevsehir.edu.tr)
Diğer Öğretim
Elemanı/Elemanları
BARIŞ KARA,
Öğretim Dili Türkçe
Sınıf Dışı Uygulama/Staj Yok
Dersin Amacı
Bu dersin amacı; Tıbbi Dokümantasyon ve Sekreterlik alanında kamu ve özel sağlık kuruluşlarının Tıbbi kayıt, Arşiv, Tıbbi Sekreterlik, Rapor yazımı, vb.konularında yeterli bilgi ve beceriye sahip olmaktır.

Ders Öğrenme Çıktıları (DÖÇ) ODY
Bu dersi başarı ile tamamlayan öğrenciler:
DÖÇ-1 Tıbbi dokümantasyon ile ilgili temel kavramları ve tanımları bilir. PÇ-3 Alanında sahip olduğu temel bilgi birikimini kullanarak bireysel ve ekip üyesi olarak çalışır
PÇ-6 Alanında edindiği temel düzeydeki bilgi ve becerileri kullanarak verileri yorumlar ve değerlendirir, sorunları tanımlar, analiz eder ve çözüm için planlanan çalışmalarda yer alır.
PÇ-8 Alanında sahip olduğu temel bilgi ve becerileri kullanarak ilgili kişi ve kurumları bilgilendirir, düşüncelerini ve sorunlara ilişkin çözüm önerilerini uzman olan ve olmayan kişilerle yazılı ve sözlü olarak paylaşır.
PÇ-9 Alanında edindiği temel düzeydeki bilgi ve becerileri eleştirel bir yaklaşımla değerlendirir
Yazılı Sınav
DÖÇ-2 Tıbbi dokümanların tarihçesini bilir. PÇ-3 Alanında sahip olduğu temel bilgi birikimini kullanarak bireysel ve ekip üyesi olarak çalışır
PÇ-8 Alanında sahip olduğu temel bilgi ve becerileri kullanarak ilgili kişi ve kurumları bilgilendirir, düşüncelerini ve sorunlara ilişkin çözüm önerilerini uzman olan ve olmayan kişilerle yazılı ve sözlü olarak paylaşır.
PÇ-9 Alanında edindiği temel düzeydeki bilgi ve becerileri eleştirel bir yaklaşımla değerlendirir
PÇ-15 Alanında kuramsal ve uygulamalı bilgiye sahip olur
Yazılı Sınav
DÖÇ-3 Tıbbi dokümanların çeşitlerini ve kullanıldıkları yerleri bilir. PÇ-2 Alanı ile ilgili verilerin toplanması, yorumlanması, uygulanması ve sonuçlarının duyurulması aşamalarında toplumsal, bilimsel, kültürel ve etik değerlere uygun hareket eder.
PÇ-3 Alanında sahip olduğu temel bilgi birikimini kullanarak bireysel ve ekip üyesi olarak çalışır
PÇ-6 Alanında edindiği temel düzeydeki bilgi ve becerileri kullanarak verileri yorumlar ve değerlendirir, sorunları tanımlar, analiz eder ve çözüm için planlanan çalışmalarda yer alır.
PÇ-9 Alanında edindiği temel düzeydeki bilgi ve becerileri eleştirel bir yaklaşımla değerlendirir
Yazılı Sınav
PÇ: Bölüm program çıktıları
ÖDY: Ölçme ve değerlendirme yöntemi

Dersin İçeriği
Tıbbi kayıtlarla ilgili temel kavramlar,Tıbbi dokümantasyonun tarihçesi,Tıbbi dokümanların gelişmesi ve Türkiye'de ve uluslararası düzeyde örgütlenmesi,Tıbbi sekreterin tanımı, önemi, görevleri, karşılaştığı güçlükler ve çözüm önerileri,Hasta dosyalarının gizliliği, mülkiyeti,düzenlenmesi, standardizasyonu,Özetlerin Hazırlanması, Çıkış Özeti (Epikriz), Dosya Özeti,Tıbbi arşivin tanımı, Tıbbi arşiv personelinin tanımı, arşiv hizmetlerinin planlanması, Merkezi Arşiv, Hastane Yönetiminin sorumluluğu, Tıbbi arşiv personelinin görevleri, Tıbbi arşiv komitesi,Tıbbi arşivin çalışması,Tıbbi arşivin bölümleri: Eksik Dosyalar Bölümü, Tıbbi Sekreterlik Bölümü, Kodlama Bölümü, Hasta İndeskleri Bölümü, Haberleşme Bölümü ,TIbbi arşivin Bölümleri: Dosyalama Bölümü, Dosya İsteme, Dosyalama Yöntemleri, Dosyalama Şekilleri, Sıralama Yöntemleri, Hasta dosyalarının saklanma süresi,Milli Tıp Arşivinin Kurulması, Merkezi Arşiv Bütçesi, Merkezi Arşivin Yerleşim Alanı,Arşiv Depoları: Duvarlar, Döşemeler ve Destekler, Raf Tertibatı, Sirkülasyon, Arşiv Malzemesinin Korunması, Arşiv Malzemesinin Tahrip Nedenleri, Arşiv Malzemesini Koruma Hizmetleri, Bilgi Saklama Ortamları
Haftalık Detaylı Ders İçeriği
Hafta Detaylı İçerik Öğretim Yöntem ve Teknikleri
1 Ders programının açıklanması, Tıbbi kayıtlarla ilgili temel kavramlar anlatma yöntemi
2 Tıbbi dokümantasyonun tarihçesi anlatma yöntemi, tartışma yöntemi
3 Tıbbi dokümanların gelişmesi ve Türkiye'de ve uluslararası düzeyde örgütlenmesi anlatma yöntemi, soru cevap yöntemi
4 Tıbbi sekreterin tanımı, önemi, görevleri, karşılaştığı güçlükler ve çözüm önerileri anlatma, tartışma, soru cevap yöntemi
5 Hasta dosyalarının gizliliği, mülkiyeti,düzenlenmesi, standardizasyonu anlatma, tartışma, soru cevap yöntemi
6 Özetlerin Hazırlanması, Çıkış Özeti (Epikriz), Dosya Özeti Planlı Grup Çalışması, anlatma, beceri geliştirme çalışması
7 Tıbbi arşivin tanımı, Tıbbi arşiv personelinin tanımı, arşiv hizmetlerinin planlanması anlatma, tartışma, soru cevap yöntemi
8 Ara Sınav
9 Merkezi Arşiv, Hastane Yönetiminin sorumluluğu, Tıbbi arşiv personelinin görevleri, Tıbbi arşiv komitesi,Tıbbi arşivin çalışması anlatma, tartışma, soru cevap yöntemi
10 Tıbbi arşivin bölümleri: Eksik Dosyalar Bölümü, Tıbbi Sekreterlik Bölümü, Kodlama Bölümü, Hasta İndeskleri Bölümü, Haberleşme Bölümü anlatma yöntemi
11 TIbbi arşivin Bölümleri: Dosyalama Bölümü anlatma yöntemi
12 Milli Tıp Arşivinin Kurulması, Merkezi Arşiv Bütçesi, Merkezi Arşivin Yerleşim Alanı anlatma, soru cevap yöntemi
13 Arşiv Depoları: Duvarlar, Döşemeler ve Destekler, Raf Tertibatı, Sirkülasyon örnek olay yöntemi, anlatma yöntemi
14 Arşiv Malzemesinin Korunması, Arşiv Malzemesinin Tahrip Nedenleri, Arşiv Malzemesini Koruma Hizmetleri tartışma yöntemi, örnek olay yöntemi
15 Bilgi Saklama Ortamları, dersin tekrarı ve değerlendirme düzey geliştirme çalışması, soru cevap yöntemi
16 Final Sınavı
Ders Kitabı / Yardımcı Kitap
1 Tengillimoğlu D., Köksal A. Tıp sekreterliği Anakara, Seçkin, 2021
Ders Araç - Gereç ve Malzemeleri
Ders kitapları ve yardımcı kitaplar, bilgisyar, projeksiyon, tahta ve kalemi,silgi vb.

Ölçme Yöntemi
Yöntem Hafta Süre (Saat) Katkı(%)
Ara Sınav 8 1 40
Diğer Ölçme Yöntemleri
1.Sözlü Sınav
2.Kısa Sınav (Quiz)
3.Laboratuvar Sınavı
4.Sunum
5.Rapor
6.Seminer
7.Performans Ödevi
8.Dönem Ödevi
9.Proje
Final Sınavı 16 1 60

Öğrenci İş Yükü
İşlem Adı Haftalık Saat Sayı İş Yükü
Haftalık Ders Saati (Teorik+Uygulama) 14 2 28
Sınıf Dışı Çalışma
       a) Okuma 7 2 14
       b) İnternette/Kütüphanede Tarama 7 2 14
       c) Performans Ödevi 0
       d) Seminer/Sunum/Rapor Hazırlama 2 1 2
       e) Dönem Ödevi/Proje Hazırlama 0
Sözlü Sınav 0
Kısa Sınav (Quiz) 0
Laboratuvar Sınavı 0
Ara Sınav İçin Hazırlık 7 2 14
Ara Sınav 1 2 2
Final Sınavı İçin Hazırlık 7 2 14
Final Sınavı 1 2 2
0
0
Toplam İş Yükü 90